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Uma visão idealista de como surgiram os vocabulários médicos é a que a necessidade de padronizar doenças (CID), para que os médicos de todo mundo pudessem falar a mesma língua, e com isso pudessem otimizar o conhecimento e a produção científica

De fato, esta foi e ainda é uma grande  necessidade da Medicina, entretanto, não deve Ter sido a mola propulsora da criação dos vocabulários médicos. 

Como a maioria das novidades que aparecem em nosso meio, a primeira necessidade quase sempre é a econômica; o médico necessitava padronizar os valores a serem cobrados por seus serviços.

Sabe-se que hoje em dia a variedade de procedimentos médicos abrange desde coisas muito fáceis de serem mensuradas (por exemplo uma descrição cirúrgica) até coisas muito subjetivas, nas quais fica difícil avaliar o custo (por exemplo uma consulta ambulatorial).

Quanto vale o tempo que se gasta ouvindo o paciente? Como cobrar pelo "brain storm" na tentativa de se formular as hipóteses diagnósticas? Até agora esses e muitos outros valores ainda não foram bem estabelecidos, talvez seja por isso que os cirurgiões são mais bem remunerados que os clínicos

Nessa tentativa de padronização também estão inclusos procedimentos laboratoriais (READ,LOINC), análises histopatológicas (SNOMED) e até procedimentos de enfermagem (NANDA)..

No Brasil essa padronização se dá através do Sistema Único de Saúde (SUS),  quando se está na rede pública, e no caso dos convênios, a maioria adota a tabela da AMB.

Sabe-se que no país os honorários médicos estão vergonhosos; o profissional cada vez mais está caindo na mão dos convênios, que pagam com tabelas desatualizadas, o pagamento ocorre após 2 a 3 meses do procedimento, e ainda está sujeito a glosas; isso sem falar na saúde pública que está falida há muito tempo.

Na tentativa de melhorar a sua renda, muitos médicos estão se "prostituindo" submetendo-se a receber valores aviltantes por seus serviços.

Como conseqüência , a qualidade da atuação médica cai muito, pois por mais responsável e competente que seja o médico, é impossível que ele tenha condições de exercer de modo correto a sua profissão diante de tantas restrições financeiras; sem contar com a frustração profissional. Além disso, ainda há a necessidade de atualização científica e tecnológica, que também custa dinheiro é claro.


Flávia • Luciana • Priscilla • Renata