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Dado, Informação, Conhecimento, Sabedoria |
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Prontuário e Prontuário Eletrônico |
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Tipos de Prontuário Eletrônico |
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Como disponibilizar as informações? |
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Exemplos e Estudo de Caso |
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Conclusões |
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Agrícola |
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Industrial |
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Textil, Ferro |
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Vapor, Ferrovias, Aço |
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Eletricidade, Química, Máquinas de Combustão |
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Aviação, Petróleo, Eletrônica |
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da Informação |
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Redes |
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Biotecnologia e Espaço da Mente |
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Habilidades: |
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“Information Seekers” |
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“Knowledge Builders” |
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Terapia baseada no DNA |
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Biotecnologia |
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green revolution |
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blue revolution |
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black revolution |
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red revolution |
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Gerenciamento de Doenças |
|
Novas Tecnologias |
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Uso da Informação |
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Antes: |
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orientado exclusivamente para a atenção e ao
cuidado do paciente |
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Atualmente: |
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orientado para a atenção e ao cuidado do
paciente |
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comunicação |
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controle de qualidade |
|
contabilidade |
|
documentação |
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Solicitação de exames (1786 Fleury)
- custo US$ 5,00 a US$ 4.500,00/exame |
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Prescrição (6870 FDA)
- custo US$ 1,00 a US$ 12.000,00/mês |
|
Procedimentos cirúrgicos (278 AMB)
- custo US$ 100,00 a US$ 70.000,00 |
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Internação hospitalar ( 1 a 360 dias)
- custo ??? |
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Informação dobra a cada 4 anos |
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Indústria Farmacêutica |
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Novos testes laboratoriais |
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Aumento da demanda do paciente |
|
Falta de tempo para atualização |
|
Contenção de custos |
|
Maior demanda de adequada documentação |
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|
Informatização do ambiente de trabalho |
|
Disponibilização das fontes de informação
através da Internet |
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Reciclagem contínua através da Educação a
Distância |
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Registro eletrônico do paciente |
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Inerentemente Distribuída |
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Heterogênea |
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Complexa e pouco estruturada |
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Informações são centrais no processo de cuidados
com a saúde; |
|
O processo de decisão envolve: |
|
coletar |
|
analisar |
|
usar os dados |
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Narrativas: história clínica |
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Texto: abreviaturas e frases telegráficas (PA,
HPMA, BEG). |
|
Medidas: sinais vitais, exame físico e exames laboratoriais. |
|
Sinais: geradas por aparelhos
(ECG, EEG) |
|
Imagens: geradas por aparelhos
(Rx, TC, US, RM, MN) |
|
Outros: desenhos, vocabulários locais... |
|
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Símbolos |
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caracteres armazenados em um meio |
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Dados |
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observações registradas |
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Informação |
|
dados organizados e analisados |
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Conhecimento |
|
interpretação da informação |
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Sabedoria |
|
integrar o conhecimento em uma visão |
|
funcional do mundo real |
|
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|
Começa com uma questão cuja resposta precisa ser
validada para provocar uma decisão , que pode ser uma outra questão, ou
alguma ação específica |
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|
QUESTÃO |
|
RESPOSTA |
|
VALIDAÇÃO |
|
DECISÃO |
|
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|
Computador: capacidade de validação automática
de cada resposta |
|
Incorporados interativamente nos questionários. |
|
Evita o uso de informações erradas ou
incompletas. |
|
Os alertas são mensagens alertando sobre a causa
da rejeição, basedos nas informações pré-definidas ou obtidas em etapas
anteriores no questionário. |
|
|
|
|
|
Semântica - A identificação do contéudo de uma
questão exige mais conhecimento
médico do que do conhecimento técnico de análise de sistemas, pois envolve
uma série de critérios de representação do conhecimento, tais como : |
|
Relevância - especifica se uma questão tem
relação com a condição do paciente. |
|
Integralidade - especifica se uma questão deve
conter todas as informações relevantes. Saber o que perguntar e até aonde
perguntar definem o espectro do conhecimento de uma médico. |
|
Exatidão - especifica o quanto uma resposta
deve-se desviar substancialmente da verdade em questão. |
|
Suficiência - especifica se os dados obtidos são
suficientes de acordo com os recursos disponíveis. |
|
|
|
|
Legibilidade e organização dos dados. |
|
Padronização |
|
Inclusão de todos os dados relevantes |
|
Apoiado em conhecimento de expert |
|
Melhor seleção da informação |
|
Disponibilidade da informação |
|
Menor perda da informação |
|
Auditoria |
|
|
|
|
Input - qualidade dos atuais dispositivos de
entrada de dados (teclado, mouse, touch-
screen) |
|
Limitação dos dados discursivos |
|
Perda da relação médico- paciente |
|
Falta de confiança em recursos tecnológicos |
|
Acesso e segurança da informação |
|
Custo elevado |
|
Dificuldade no desenho do sistema |
|
Conversão dos dados existentes. |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Suporte ao Cuidado do Paciente |
|
Tomada de decisão |
|
Compartilhamento entre profissionais da Saúde |
|
Suporte Legal |
|
Suporte à pesquisa |
|
Clínica |
|
Epidemiologia |
|
Para avaliação da qualidade |
|
Para pós marketing de observação de medicamentos |
|
Suporte à Educação |
|
Suporte ao Gerenciamento da Saúde e Serviços |
|
Base para autorização |
|
Suporte de organização |
|
Suporte de gerenciamento de custos |
|
|
|
|
A segurança é simples e transparente |
|
É a linha do tempo do paciente |
|
O formato é compatível com todos os tipos de informação |
|
É simples e fácil de atualizar |
|
Ele pode ser “anotado” |
|
Ele é relativamente fácil de copiar e transmitir |
|
Novos tipos de informação sempre podem ser
integrados sem mudanças no passado |
|
Os pacientes não ficam surpresos ao verem os
seus médicos o atualizando em sua presença |
|
Os registros podem ser empilhados e enfileirados |
|
O sistema de codificação foi aprendido na escola |
|
Ele pode ser visualizado de qualquer ângulo. |
|
|
|
|
|
|
|
|
Não é acessível a distância, só pode estar em um
único lugar a cada tempo |
|
Pesquisa lenta (para pesquisa os dados têm que
ser transcritos) |
|
É sempre acumulativo (tem-se a história, mas não
o resumo até o presente estado) |
|
Outros sistemas administrativos (faturamento,
agendamento, etc.) requerem esforço manual de integração. |
|
Surgimento de
vários Prontuários do Paciente em vários lugares (de acordo com as
especialidades envolvidas) implicando problemas logísticos no manuseio do
Prontuário |
|
A informação nem sempre é armazenada de maneira
consistente e uniforme (o texto apresenta ordenação variável, geralmente
ilegível, e possivelmente incompleto e
ambíguo) |
|
|
|
|
Decisões médicas seriam melhor embasadas |
|
Reduzir-se-ia o custo |
|
Reduzir-se-ia o risco para o paciente |
|
A qualidade da informação melhoraria |
|
|
|
|
|
|
O prontuário eletrônico é um conjunto de dados de sáude,
armazenados em computador, agregados pelo
identificador unívoco do
indivíduo. |
|
|
|
Idealmente este conjunto de dados deveria
representar o registro dos eventos relacionados a saúde do indivíduo do
nascimento até a morte. |
|
|
|
|
|
|
Aumento da qualidade do Prontuário |
|
Melhora
da Qualidade e da Completitude da Coleta |
|
Interligação entre informações vindas de
diferentes Hospitais e Consultórios |
|
Diminuição do Espaço de Armazenamento de grandes
quantidades de informações |
|
Facilidade na apresentação e pesquisa da
informação |
|
Melhora o Processo de Tomada de Decisão |
|
Melhora na qualidade do Cuidado do Paciente |
|
Facilidade no Agrupamento de Dados |
|
|
|
|
|
|
estado atual de informatização |
|
dependência no papel |
|
interoperabilidade fraca entre os diferentes
níveis |
|
sistemas:
admissão e alta, laudos, faturamento, sistemas departamentais |
|
prescrição médica e resultados de exames |
|
|
|
|
Obtida a partir da digitalização dos documentos |
|
Mantém as características originais dos dados |
|
Melhora a busca |
|
Não leva a mudanças no comportamento |
|
|
|
|
Controle de acesso |
|
Assinatura eletrônica |
|
Integridade dos dados - uma vez gravado, nunca
mais alterado! |
|
Trilha de auditoria |
|
Sistema de Missão crítica |
|
|
|
|
|
|
Escopo maior |
|
identificação unívoca do indivíduo a nível
nacional |
|
internacional |
|
interoperabilidade com diferentes
estabelecimentos de saúde |
|
Enfoque nacional ( ou internacional) para uma
estrutura e terminologia comuns |
|
Concenso internacional sobre segurança para
possibilitar troca de informação |
|
Tele Medicina |
|
SAD com sistemas baseados em conhecimento |
|
Redes Nacionais de Saúde |
|
Pesquisa |
|
|
|
|
|
|
Contém toda a informação referente a saúde, do
nascimento a morte |
|
Não se refere apenas a assistência: fatores de
risco, exercícios ,perfil psicológico |
|
Controle do indivíduo |
|
|
|
|
Funções |
|
Módulos |
|
Relatórios |
|
|
|
|
|
|
Cuidado e seguimento do paciente |
|
Identificação do paciente ( número permanente) |
|
Movimentação (admissão, transferência e alta) |
|
Agendamento |
|
Entrada dos dados de cuidado à saúde ( médico e
enfermagem, durante consulta e hospitalização) |
|
Prescrições (exames, medicações, intervenções e
atividade) |
|
Geração de relatórios e sumários (tipo de visita
por problema, pelo domínio médico etc.) |
|
Suporte à decisão (alarmes, diagnósticos,
terapêutica) |
|
Comunicação |
|
Pesquisa dos arquivos por critérios |
|
Acesso a bancos de dados bibliográficos |
|
Pesquisa de bases de conhecimento |
|
|
|
|
Identificação do Paciente |
|
História Clínica |
|
Evolução Médica |
|
Prescrição Médica |
|
Relatório e Controles de Enfermagem |
|
Resultasdos de Exames |
|
Laudos de Exames de Apoio ao Diagnóstico |
|
Consultas de Especialidades Médicas |
|
Imagens e Traçados Diagnósticos |
|
Descrição de Cirurgia |
|
Ficha de Anestesia |
|
Evolução de Enfermagem |
|
Atendimento Dietético-Nutricional |
|
Evolução Psicológica Relatório da assistência
Social |
|
Resumo Clínico de Alta |
|
Agendamentos |
|
Gestão de Medicamentos |
|
Gestão de Profissionais da Saúde |
|
Gestão de Acesso e Segurança |
|
Gestão de Leitos |
|
Gestão em Saúde |
|
Gestão Financeira |
|
Gestão de Materias/Equipamentos |
|
Gestão de Laboratório |
|
|
|
|
Identificação do Paciente |
|
Avaliação do Paciente |
|
Conclusões baseadas no histórico e no exame
físico |
|
Diagnósticos provisórios, pré e pós-operatório e
principal |
|
Prescrição médica |
|
Metas de assistência |
|
Evolução diária |
|
Evidência de termo de ciência |
|
Motivo da internação |
|
Plano de educação |
|
Evidência de decisões por antecipação do
paciente |
|
|
|
Registros de todos os procedimentos e exames
atualizados |
|
Plano de assitência/cuidados |
|
Resultado de Tratamento |
|
Relatórios Interconsultas |
|
Relatórios de exames subsidiários |
|
Todas as medicações utilizadas |
|
Todas as ocorrências |
|
Resumo de alta |
|
Instruções pós-alta |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Visão Administrativa e Social: |
|
descrição de eventos para fins de gerenciamento
(estoques, controle de leitos, faturamento, custos, RH) |
|
preocupados com os elementos econômicos e
sociais; |
|
avaliação de qualidade e produtividade do
sistema de saúde. |
|
Visão Clínica: |
|
descrição de eventos e condições que permitam
“acompanhar o caso”; |
|
garantir a transmissão fidedigna das
informações. |
|
Visão do Especialista em Saúde Pública: |
|
meio para estudos epidemiológicos. |
|
Visão Jurídica: |
|
avaliar condutas (“mal-practice”) |
|
Lei 8.078/90 estabelece normas de proteção e de
defesa do consumidor, resultando em novas relações que afetam a prestação
de serviços médicos: |
|
“O fornecedor de serviços responde
independentemente da existência de culpa, pela reparação dos danos causados
aos consumidores por defeitos relativos à prestação dos serviços, bem como
por informações insuficientes ou inadequadas sobre sua fruição e riscos” |
|
|
|
|
|
|
|
Estruturação da Informação em Saúde |
|
Organização dos elementos em um modelo
apropriado |
|
Exigência de uma modelagem complexa dos dados e
do conhecimento |
|
Padronização da Terminologia dos Profissionais
em Saúde |
|
Necessidade de organização da terminologia em
dicionários complexos para atingir coerência semântica nos dados
distribuídos |
|
Utilizar uma tecnologia para equipamentos
(hardware), programas (software) e acesso às redes de comunicação (network)
que permita: |
|
Integrar sistemas heterogêneos e distribuídos |
|
Interoperabilidade entre sistemas |
|
Segurança no acesso às informações |
|
Representação de informação complexa e pouco
estruturada |
|
Utilização de padrões: |
|
Para representação de informação |
|
Para troca de informação |
|
Solucionar problemas relacionados a fatores
humanos: |
|
A interface com usuário |
|
Segurança |
|
Confidencialidade |
|
Efeito na relação médico-paciente pela presença
do computador |
|
Planejamento do treinamento de pessoal da saúde
no uso de computadores |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Navegadores podem apresentar uma coleção
diferenciada de documentos e altamente estruturados, o que caracteriza os
registros em saúde |
|
O formato “HTML” será visível indefinidamente no
futuro. |
|
HTML, e outros Plug-ins tem permitido aos
Navegadores tornar capazes de apresentar todo tipo de informação. |
|
As necessidades do comércio eletrônico tem
direcionado os navegadores a utilizarem arquiteturas avançadas de
segurança. |
|
Hyperlinks permitem combinar a informação local com a informação “engarrafada“. |
|
HTML e links podem ser salvos e facilmente
transmitido por e-mail. |
|
Novos servidores com novos tipos de informação
podem ser adicionados sem a necessidade de alterações profundas. |
|
Muitos pacientes já são familiarizados com a
interface do navegador. |
|
Profissionais da saúde utilizam os navegadores. |
|
A informação pode estar distribuída em múltiplos
servidores. |
|
É acessível a distância. |
|
Facilidade de integração com outros sistemas. |
|
Os dados podem ser resumidos e apresentados em
diversos formatos. |
|
Formato de armazenamento altamente estruturado e
uniforme. |
|
HTML + JAVA torna uma combinação poderosa,
escalável. |
|
|
|
|
|
Padrões em Informática em Saúde |
|
Aquisição de Informações |
|
Comunicação de Informações |
|
Representação de Informação |
|
Middleware |
|
Qualidade |
|
|
|
|
“A document, established by consensus and
approved by a recognized body, which provides rules, guidelines, or
characteristics for activities” |
|
J.H. van Bemmel & M.A. Musen - Handbook of
Medical Informatics |
|
|
|
|
|
Permitir a escolha da melhor solução |
|
Equipamentos, instrumentos e sistemas não
proprietários |
|
Garantindo integração e interoperabilidade |
|
|
|
|
|
|
|
Diminuir os custos |
|
Desenvolvimento |
|
Especialização das empresas |
|
incrementos na funcionalidade e manutenção |
|
Implantação |
|
“plug-and-play”, economia de tempo |
|
|
|
|
|
Obtém o melhor nos diversos ambientes |
|
funcionalidade, customização |
|
especialização e qualidade |
|
Distribuição da dependência |
|
simples troca de componentes |
|
|
|
|
|
|
Aumento da complexidade |
|
Disponibilidade na América Latina |
|
sistemas integradores, interfaces, adoção de
padrões |
|
Contratos com vários fornecedores |
|
|
|
|
|
|
O sucesso de um determinado padrão depende da
utilização em larga escala |
|
custo (implantação) benefícios (utilização) |
|
Os padrões costumam definir um modelo estrutural
não prescritivo |
|
necessidade definição e controle do conteúdo |
|
Alto grau de complexidade e dinamismo |
|
amplo espectro de modelos e conteúdos |
|
evolução contínua, documentação extensa |
|
|
|
|
|
Aquisição |
|
texto, sinais, imagens, sons, código de barras
etc. |
|
Comunicação |
|
mensagens e interfaces de comunicação |
|
Representação |
|
Terminologias, conhecimento e modelos
conceituais |
|
Outros |
|
Segurança, Serviços (middleware), Comércio
eletrônico etc. |
|
|
|
|
|
|
ISO |
|
International Standards Organization |
|
ISO/TC 215 - Health Information and
Communications Technology (reduce duplication of effort and redundancies) -
1998 |
|
CEN |
|
European Committee for Standardization |
|
CEN/TC 251 - Health Informatics |
|
ANSI |
|
American National Standards Institute |
|
Health Information Systems Planning Panel
(HISPP) |
|
Health Information Standard Board (HISB) |
|
HL7, ACR/NEMA DICOM, ASC X12, ASTM, IEEE/MEDIX,
NCPDP |
|
|
|
|
|
|
|
Padrões em Informática em Saúde |
|
Aquisição de Informações |
|
Comunicação de Informações |
|
Representação de Informação |
|
Middleware |
|
Qualidade |
|
|
|
|
|
|
Duke University Medical Center |
|
http://www.mcis.duke.edu/standards/guide.htm |
|
|
|
European Committee for Standardization
- Technical Committee for Health Informatics |
|
http://www.centc251.org/ |
|
|
|
|
|
|
|
Segurança em Comunicação e Privacidade |
|
Confidencialidade da transferência de dados |
|
Integridade dos dados |
|
Controle de acesso de usuários |
|
Identificação e Autenticação (Prova de
Identidade) |
|
Políticas de Segurança |
|
Monitoração e Auditoria |
|
Combate a ataques e invasões |
|
Assinaturas digitais (smartcards) |
|
Segurança Física |
|
|
|
|
|
|
|
Definir um conjunto mínimo de informações
estruturadas |
|
Codificar através de sistemas de codificação |
|
“Pensar institucionalmente !” |
|
“Não reinventar a roda”, utilizar padrões : |
|
Interoperabilidade |
|
Integração com sistemas de apoio à decisão
(alertas, guidelines); |
|
|
|
|
|
Gerência de Recursos : |
|
Dados (what) |
|
Funções (how) |
|
Distribuição (where) |
|
Organização (who) |
|
Tempo (when) |
|
Estratégia (why) |
|
|
|
|
|
Fatores Críticos de Sucesso : |
|
Comprometimento institucional (CEO) |
|
Visão de longo prazo |
|
Recursos humanos capacitados |
|
Investimento
continuado |
|
Administração das expectativas |
|
Envolvimento
institucional |
|
Aderência ao planejamento estratégico |
|
|
|
|
|
|
|
Sistema de saúde misto |
|
6391 hospitais |
|
36.02% dos hospitais são públicos |
|
63.98% dos hospitais são privados |
|
24.8% dos leitos são do setor público |
|
75.2% dos leitos são do setor privado |
|
70% dos hospitais tem menos de 100 leitos |
|
62% dos hospitais não tem sistemas de
informações |
|
38% dos hospitais tem algum sistema de
informações |
|
(Fonte: Pan American Health Organization) |
|
Muitos dos hospitais tem somente o sistema
oferecido gratuitamente pelo governo para gerenciamento de contas dos
pacientes para faturamento. |
|
|
|
|
Sistemas de Informação em Instituições de Saúde |
|
|
|
|
|
Hospitais privados: começam a surgir projetos aderentes a padrões, em arquitetura
aberta |
|
Hospitais públicos: envolvimento com a academia e pesquisa |
|
Governo: sensível a mudança e ao diálogo quanto
aos padrões e compatibilização entre os sistemas |
|
|
|
RIPSA / RNIS |
|
|
|
Registro de Identidade Civil - RIC : |
|
Número
único de identificação do indivíduo |
|
Cartão SUS |
|
|
|
Consórcio de Componentes de Software (CCS-SIS) |
|
Comitê Temático Interdisciplinar de Padronização
de Registros Clínicos (CTI-PRC) |
|
|
|
|
|
RNIS (Rede Nacional de Informação em Saúde) |
|
Objetivo: prover informação que irá suportar o
processo de tomada de decisão em saúde |
|
Suporte financeiro é provido pelo DATASUS |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Registro Unificado de Pacientes |
|
Instituições envolvidas: |
|
Secretaria da Saúde do Estado de São Paulo |
|
Secretaria da Saúde do Município de São Paulo |
|
Hospital das Clínicas da Faculdade de Medicina
da USP |
|
Hospital São Paulo - Escola Paulista de Medicina
- UNIFESP |
|
Santa Casa da Misericórdia de São Paulo |
|
Prodesp - Companhia de Processamento de Dados do
Estado de São Paulo |
|
Definir um modelo de prontuário médico
eletrônico a ser adotado entre as Instituições proponentes; |
|
Garantir a troca de informações entre as
Instituições: |
|
via acesso remoto e ou; |
|
via “smartcard” contendo “um set mínimo de
informações” necessário para a
identificação do estado de saúde do paciente |
|
|
|
|
ID - identificação do paciente; |
|
ID_COMPLE - identificação complementar; |
|
DIAGNOSTICOS - diagnósticos relevantes (até 20
diagnósticos); |
|
RELEVANTES - informações médicas relevantes
(alergias, medicamentos de uso constante/frequente, tipo
sanguíneo,observações gerais,vacinas,...); |
|
TRATAMENTO - dados referentes ao tratamento em
especialidades e encaminhamentos para outros serviços; |
|
PROCEDIMENTOS
- dados relativos aos 40 (quarenta) últimos procedimentos
realizados; |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Objetivos: |
|
Identificação do Paciente no sistema de saúde
local e nacional |
|
Padronização dos dados em saúde auxiliando a integração da informações
nacionais, estaduais e municipais |
|
Identificação dos pacientes que tem seguro saúde
privado e recebem atendimento SUS |
|
Auxiliar a referência e contra-referência de
pacientes entre os municípios |
|
Obter informações epidemiológicas |
|
Facilitar a câmara de compensação |
|
Contribuir para o funcionameno dos Consórcios
Intermunicipais de Saúde |
|
Conteúdo: |
|
Nome e código do Município que emitiu o cartão |
|
Nome completo da pessoa |
|
Data de nascimento da pessoa |
|
Identificador nacional pessoal |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
SOP 001/98 - CONJUNTO ESSENCIAL DE INFORMAÇÕES
DO PRONTUÁRIO PARA INTEGRAÇÃO DA INFORMAÇÃO EM SAÚDE |
|
Recomendação final do Comitê PRC-1999-11-12 (Versão
final 1.0) |
|
|
|
|
|
Dados Administrativos Demográficos |
|
Dados Administrativos do Prestador da
Assistência |
|
Dados Administrativos da Fonte Pagadora |
|
Dados Clínicos Relevantes |
|
Alergias e ou Reações Adversas |
|
Dados Clínicos Relevantes / Doenças Crônicas
Pré-existentes |
|
Dados do evento ou atendimento realizado |
|
Dados do evento / óbito |
|
Dados do evento / Diagnósticos |
|
Dados do evento / Procedimentos realizados |
|
Dados do evento / Exames realizados |
|
|
|
|
|
Definição: |
|
São subsistemas que podem ser reaproveitados em
outros sistemas |
|
Agilizam o desenvolvimento e os testes de
aplicações |
|
Integram os diferentes grupos de desenvolvimento |
|
Criam uma linguagem comum entre médicos e
desenvolvedores |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Hospub |
|
|
|
Sistema Integrado de Informatização de
Ambiente Hospitalar |
|
|
|
|
“Automatizar e integrar as principais atividades
operacionais executadas em uma Unidade de Saúde” |
|
Possibilita a criação do Cadastro Único de
Pacientes dentro da US; |
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Permite o acesso às informações geradas pelos
setores da US, disponibilizando diversos relatórios operacionais e
gerenciais; |
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Administração |
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Emergência (SIGUE) |
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Internação (SIGHO) |
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Arquivo Médico (SSAME) |
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Subsistemas adicionais : |
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Ambulatório (SIGAE) |
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Laboratório (SIADT) |
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Centro Cirúrgico (SICEC) |
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Perinatal (SINAT) |
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Sistema Operacional multi-usuário, podendo ser
do tipo UNIX, entre eles o LINUX, por ser de domínio público. |
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Sistema Gerenciador de Banco de Dados: OpenBase |
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Levantamento e análise da forma de funcionamento
da US; |
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Definição de equipamentos e de pontos de
distribuição de estações de trabalho (micros ou terminais); |
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Preparação da Infra-estrutura (compra de
equipamentos, adequação das instalações, instalação da rede de
processamento de dados); |
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Capacitação dos usuários da US; |
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Implantação e acompanhamento da
operacionalização do sistema. |
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Organização e Racionalização dos procedimentos
operacionais na US; |
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Disponibilidade das informações aos
profissionais de saúde, auxiliando-os em seus estudos ; |
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Agilização ao atendimento da clientela. |
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Compromisso da Direção e Chefias da US com o
Processo de Informatização; |
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Investimentos em infra-estrutura (compra de
equipamentos, software, adequações nas instalações físicas e elétricas); |
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Disponibilidade de Recursos Humanos; |
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Adequação dos procedimentos operacionais aos
propostos pelo HOSPUB. |
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